เป็นไปได้ประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีอายุ 85 ปีขึ้นไปเป็นโรคที่อธิบายใหม่
ภาวะสมองเสื่อมที่เพิ่งอธิบายใหม่เกิดขึ้นกับคนในช่วงทศวรรษสุดท้ายของชีวิต โรคนี้มีชื่อว่า LATE ซึ่งมีอาการคล้ายกับโรคอัลไซเมอร์ แต่คาดว่าน่าจะเกิดจากบางสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง
ทีมนักวิทยาศาสตร์และแพทย์นานาชาติอธิบายโรคนี้และตั้งชื่ออย่างเป็นทางการว่า LATE ซึ่งย่อมาจากคำอธิบายทางเทคนิคเพิ่มเติมว่า “โรคสมอง จากสมอง TDP-43 ที่เกี่ยวข้องกับอายุ Limbic” ออนไลน์วันที่ 30 เมษายนในBrain ผู้เขียนร่วมด้านการศึกษา ปีเตอร์ เนลสัน นักประสาทวิทยาแห่งมหาวิทยาลัยเคนตักกี้ในเล็กซิงตัน ช่วยจัดการประชุมเมื่อปีที่แล้วเพื่อกล่าวถึงการรับรู้ที่เพิ่มขึ้นในหมู่แพทย์และนักวิทยาศาสตร์ว่า “มีโรคนี้ และไม่มีชื่อ” เขากล่าว
ค่าประมาณแตกต่างกันไป แต่เป็นไปได้ว่าประมาณหนึ่งในสี่ของผู้ที่มีอายุ 85 ปีขึ้นไปจะล่าช้า เนลสันกล่าว “นี่เป็นโรคที่โจมตีส่วนล่าสุดของสเปกตรัมการสูงวัยของมนุษย์” เขากล่าว
LATE มาพร้อมกับปัญหาความจำและภาวะสมองเสื่อม ซึ่งเป็นอาการที่สะท้อนถึงโรคอัลไซเมอร์ เนลสันกล่าว แต่แทนที่จะเป็นคราบจุลินทรีย์และพันกันที่ทำเครื่องหมายสมองของผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ LATE กลับมีลักษณะเฉพาะด้วยโปรตีนที่รู้จักกันน้อยกว่าที่เรียกว่า TDP-43 ในช่วงปลายปี โปรตีนนั้นจะสะสมและแพร่กระจายผ่านส่วนต่างๆ ของสมองซึ่งเป็นหัวใจสำคัญของการคิดและความจำ รวมถึงต่อมทอนซิลและฮิปโปแคมปัส
ในBrainนั้น เนลสันและเพื่อนร่วมงานของเขาอธิบายสัญญาณของ LATE ในสมองเป็นชุดของระยะ ตั้งแต่รุนแรงน้อยกว่าไปจนถึงรุนแรงที่สุด แต่ปัญหาคือสัญญาณเหล่านี้ ซึ่งรวมถึงการแพร่กระจายของ TDP-43 และสัญญาณของความเสียหายต่อฮิบโปในบางครั้ง จะพบได้ก็ต่อเมื่อมีคนเสียชีวิตแล้วเท่านั้น
ขณะนี้ยังไม่มีการทดสอบทางคลินิกที่แน่ชัดซึ่งระบุ LATE ในบุคคลที่ยังมีชีวิตอยู่ LATE ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นส่วนใหญ่หลังจากตัดขาดจากความผิดปกติอื่นๆ ทำให้เป็น “การวินิจฉัยการกีดกัน” Michael Greicius นักประสาทวิทยาจากมหาวิทยาลัยสแตนฟอร์ดซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับการศึกษากล่าว
นักวิจัยหวังว่าการตั้งชื่อและคำอธิบายของโรคจะทำให้ง่ายต่อการระบุ
ลองหาคนไข้สมมุติอายุ 80 ปี ที่ความจำเสื่อม ซึ่งผลตรวจเป็นลบสำหรับสัญญาณของโรคอัลไซเมอร์ในสมอง และตรวจด้วยเครื่อง MRI ของเขาว่าฮิบโปแคมปัสมีขนาดเล็กกว่าปกติ “ที่นั่น ฉันคิดว่าแนวคิดเรื่อง LATE กำลังจะเริ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว” Greicius กล่าว ถึงกระนั้น เขาเตือนว่า “นี่เป็นความผิดปกติที่เราเริ่มจะรับมือได้ เรายังไม่ค่อยแน่ใจ”
Greicius ยังชี้ให้เห็นว่าสมอง โดยเฉพาะสมองที่มีอายุมากกว่า มักมีปัญหาต่างๆ ปะปนกัน ซึ่งแต่ละสมองอาจก่อให้เกิดภาวะสมองเสื่อมได้ นั่นทำให้การตรึงอาการบน TDP-43 เป็นสิ่งที่ท้าทาย “นาทีที่คุณมีอาการป่วยอื่นๆ อยู่ที่นั่น มันยากมากที่จะหยอกล้อคนเหล่านั้นออกจากภาพ” เขากล่าว นักวิจัยเขียนในการศึกษาใหม่ว่าสมองจำนวนมากที่มี LATE ยังแสดงสัญญาณบางอย่างของโรคอัลไซเมอร์ซึ่งอาจรบกวนการวินิจฉัยได้ง่าย
เมื่อนักวิทยาศาสตร์ได้รับเครื่องมือเพิ่มเติมเพื่อระบุโรคทางสมองต่างๆ สิ่งหนึ่งที่ชัดเจน เนลสันกล่าวว่า “มันซับซ้อน” มีความตระหนักมากขึ้นเรื่อยๆ ว่าเส้นทางที่แตกต่างกันมากมายและอาจเชื่อมโยงถึงกันสามารถนำไปสู่ภาวะสมองเสื่อมได้ “การต่อสู้กับความซับซ้อนนี้เป็นสิ่งจำเป็น” เนลสันกล่าวและท้ายที่สุดอาจชี้ไปที่กลุ่มย่อยของผู้ที่สามารถรักษาภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบเฉพาะของตนได้หากมีการบำบัด
ความซับซ้อนดังกล่าวอาจอยู่เบื้องหลังความล้มเหลวของยารักษาโรคอัลไซเมอร์เมื่อเร็ว ๆ นี้เนลสันกล่าว ผู้ที่เป็นโรค LATE จริง ๆ ไม่ใช่อัลไซเมอร์ อาจรวมอยู่ในการทดลองทางคลินิกเหล่านั้น ซึ่งอาจปกปิดผลลัพธ์ที่เป็นบวกได้ เขากล่าว นั่นเป็นปัญหาสำหรับการวิจัยของโรคอัลไซเมอร์ แต่สำหรับผู้ที่เป็นโรค LATE ซึ่งอาจต้องการเข้าร่วมในการทดลองด้วยตนเอง
Nina Silverberg ผู้อำนวยการโครงการศูนย์โรคอัลไซเมอร์ของ National Institute on Aging ในเมือง Bethesda รัฐแมริแลนด์ กล่าวว่า สำหรับตอนนี้ ด้วยคำอธิบายใหม่ของ LATE นักวิทยาศาสตร์และแพทย์ต่างก็มีจุดเริ่มต้นในการทำความเข้าใจโรคนี้ “นี่คือจุดเริ่มต้น ”
ข้อมูลจากพลเมืองในชีวิตประจำวันก็เช่นกัน นอกเหนือจากการ ศึกษา MMWRข้อมูลวัคซีนในโลกแห่งความเป็นจริงเกือบทั้งหมดที่รวบรวมมาจนถึงตอนนี้ในสหรัฐอเมริกานั้นอยู่ในกลุ่มผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพ พนักงานเหล่านั้นอาจไม่ให้ภาพที่แท้จริงของความเสี่ยงในการแพร่เชื้อ เนื่องจากมีอุปกรณ์ป้องกันภัยส่วนบุคคลและการระบายอากาศที่ดีกว่าคนทั่วไป Torriani กล่าว การศึกษาที่บ่งชี้ว่าผู้ที่ได้รับวัคซีนมีโอกาสน้อยที่จะแพร่เชื้อในครัวเรือนหรือไม่ “ถ้า [การแพร่ระบาดในครัวเรือน] หายไปพร้อมกับการฉีดวัคซีน นั่นจะเป็นข้อพิสูจน์”
Mei Mei Hu ผู้ร่วมก่อตั้ง COVAXXกล่าว ความคิดที่อยู่เบื้องหลัง: “ฉันไม่เคยคิดว่านี่คือผู้ชนะที่จะใช้เวลาทั้งหมด” Hu กล่าว “ความต้องการยังคงมีอยู่อย่างไม่น่าเชื่อ และถึงแม้จะตอบสนองได้ ก็ยังมีความต้องการที่ยังไม่ได้รับการตอบสนอง” รวมถึงวัคซีนที่สามารถจัดการกับตัวแปรต่างๆ วัคซีนที่ทำงานได้ดีสำหรับผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันบกพร่อง วัคซีนสำหรับเด็ก และวัคซีนที่สามารถผสมและ จับคู่กับคนอื่น ๆ ในกรณีที่ต้องการบูสเตอร์ช็อต
